Zoom sur les appareils auditifs remboursés à 100 %

Bien entendre au quotidien est indispensable pour tous. Depuis le 1er janvier 2020, le 100 % Santé permet de s'équiper de prothèses auditives d'excellente qualité sans avoir à débourser un seul centime. Toutefois, cet avantage ne concerne pas tous les appareils puisque le remboursement des équipements haut de gamme continue d’être plafonné. Faisons le tour des appareils auditifs remboursés à 100 % dans cet article.

Le choix entre les appareils auditifs de classe 1 ou 2

En tant qu'assuré vous pouvez choisir un équipement auditif qui vous convient parmi deux catégories. Soit la classe 1 avec un plafonnement pris en charge intégralement, soit la classe 2 dont le prix n'est pas plafonné, ce qui implique donc un reste à charge. Cela s'explique par le fait que les solutions proposées dans la classe 2 sont proposées à des tarifs librement fixés par les professionnels de l'audition. Mais si vous disposez d'une complémentaire santé vous pouvez bénéficier d'un remboursement plus intéressant.

Aides auditives de classe 1 et remboursement à 100 %

Si vous souhaitez choisir des prothèses auditives remboursées intégralement vous pouvez vous tourner vers des équipements auditifs de classe 1. Leur objectif principal est de fournir le meilleur confort auditif à tous les patients qui ont besoin d'un remboursement à 100 %. On distingue différentes formes d'aides auditives dans cette catégorie en particulier :

• les contours d'oreilles classiques,
• les contours d'oreilles intra-auriculaires,
• les contours d'oreilles à écouteur déporté, autrement appelés micro-contours d'oreilles.

Ces dispositifs d'aide auditive sont ergonomiques, discrets et performants. Ils conviennent aux patients, quel que soit leur niveau de perte auditive. Le contour d'oreille intra-auriculaire se place discrètement et devient même invisible puisqu'il s'insère dans le conduit auditif. Il convient très bien aux personnes ayant une perte d'audition légère à modérée. D'autres appareillages sont plus adaptés aux patients connaissant une perte sévère de l'audition et vont alors leur permettre d'améliorer sensiblement leur quotidien. Ainsi, qui dit remboursement intégral ne dit pas forcément baisse de qualité, bien au contraire !

Prothèses auditives de classe 1 et cahier des charges précis

Les différents modèles de prothèses auditives proposés aux personnes connaissant une baisse de l'audition doivent obligatoirement répondre à un strict cahier des charges. Cela, même si la sécurité sociale et les mutuelles remboursent le tout à 100 %. Ainsi, les audioprothèses sans reste à charge doivent proposer 12 canaux de réglages ainsi que 3 options au minimum parmi 8 choix qui sont les suivants :

• le système de connectivité sans fil des aides auditives,
• le système spécial anti-acouphène,
• la réduction du bruit ambiant et du vent, parfait pour réduire le volume sonore de certains sons parasites comme les klaxons, la pluie et autres bruits ambiants,
• la synchronisation binaurale, permettant au patient d'être vraiment immergé dans son environnement et de comprendre les éléments qui l'entourent,
• l'élargissement de la bande passante à plus de 6 000 Hz,
• la directivité microphonique adaptative, technologie permettant d'optimiser la transmission des sons et leur perception,
• la fonction spéciale d'apprentissage de sonie, technologie avancée permettant d'adapter les réglages de la prothèse en fonction des situations sonores présentes dans l'environnement à un instant T,
• le dispositif anti-réverbération.

Notez également que les personnes portant des prothèses de classe 1 disposent d'une garantie de 4 ans et d'un suivi de qualité au même titre que pour un appareil plus haut de gamme. Le nombre de visites chez l'audioprothésiste ne change pas, ce qui est d'autant plus important que les premiers mois d'utilisation de l'appareil permettent d'adapter les réglages de l'équipement en fonction de l'évolution de l'audition.

Quid des aides auditives de classe 2 ?

Si les prothèses auditives de classe 1 sont remboursées intégralement, qu'en est-il des appareillages de classe 2 ? En pratique, ces aides sont remboursées sur la même base que les appareils de classe 1. L'intérêt de choisir la seconde catégorie de prothèses réside dans le fait qu'elles intègrent généralement des innovations de pointe, à l'instar de la technologie Bluetooth, de la recharge facile (plus besoin de penser aux piles de rechange) ou d'autres atouts très intéressants au quotidien. En pratique, la fonctionnalité Bluetooth est très appréciée car elle permet de relier l'aide auditive à un appareil connecté comme une enceinte, un smartphone ou encore un téléviseur. En outre, ce type d'aide auditive propose souvent des options avancées de réglages et s'adaptent aux différents types de pertes auditives, de la plus légère à la plus intense. Cela rend ce type de prothèse idéale pour les personnes souffrant d'acouphènes, sources d'inconfort important. Certaines prothèses sont d'ailleurs fabriquées sur-mesure pour convenir aux différents conduits auditifs et ainsi garantir une parfaite qualité d'écoute. Les technologies utilisées sont généralement innovantes et parfaites pour isoler efficacement la parole, y compris dans des environnements bruyants. Notons toutefois que les appareils auditifs de classe 2 laissent un reste à charge, ce qui peut représenter un montant conséquent pour le patient. En effet, le prix de ce type d'aides auditives est libre et non plafonné. Votre complémentaire santé peut toutefois prendre le reste à charge en fonction du contrat signé avec votre mutuelle. Il est préférable de vous renseigner au préalable afin de savoir quel montant vous devrez régler en dernier lieu.

Comment obtenir le remboursement de vos aides auditives ?

Vous souhaitez vous doter de nouvelles prothèses auditives mais vous ne savez pas comment procéder pour obtenir un remboursement ? Voici la démarche à suivre pas à pas pour vous guider au mieux.

Les étapes avant l'achat de votre audioprothèse

Au jour du rendez-vous avec le professionnel (ORL notamment), votre situation auditive est évaluée afin de déterminer au mieux vos besoins. A cet effet, l'expert examine notamment vos conduits auditifs. Il établit ensuite un devis conforme à la législation en vigueur et vous remet certaines informations clés sur le processus à respecter (annexe informative). Le professionnel vous propose également d'effectuer un test de l'appareil auditif pendant une durée de 30 jours. En pratique, le professionnel doit vous proposer deux appareils de classe 1 au choix. Toutefois vous pouvez parfaitement choisir un équipement auditif de classe 2. Le devis détaillé fait apparaître certaines informations comme le prix de l'appareil et des options non incluses. Sans oublier la marque, le modèle, la classe de l'appareil, la durée de garantie et la référence commerciale. Le devis détaillé mentionne également les modalités de prise en charge par la Sécurité sociale.

Le processus après l'achat de l'appareil auditif

Une fois que vous avez choisi votre audioprothèse, l'audioprothésiste assure des prestations de suivi au fur et à mesure du temps. Ces prestations d'adaptation sont indispensables et toujours prévues. Elles sont mentionnées dans l'annexe du devis normalisé. Voici une présentation rapide des prestations garanties par le professionnel de l'audition pendant la première année puis les années suivantes. Pendant la première année, vous disposez de 3 séances de contrôle auprès de votre audioprothésiste le 3e, 6e et 12e mois suivant l'achat de l'équipement auditif. Après cette première année, l'audioprothésiste se charge de votre suivi et vous garantit une présence afin de vérifier que vous utilisez correctement votre appareil. Il intervient également pour réaliser les réglages nécessaires, l'entretien et la maintenance de l'appareil. A partir de la deuxième année de port de votre appareil il est recommandé de réaliser deux consultations annuelles.

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