Découvrez le 100% santé

Le 100% santé, une démarche de l’état, pour tous les citoyens

Qu’est-ce-que le 100% santé ?

“Donner à tous les Français un accès à des soins de qualité, pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie obligatoire et complémentaire, dans le domaine de l’optique, de l’audiologie et du dentaire" : telle est la démarche entreprise par la France depuis 2019. Cette dernière consiste à diminuer au maximum le reste à charge revenant aux personnes nécessitant une assistance (lunettes, lentilles, prothèses, soins dentaires…) et également à proposer un panier sans aucun reste à charge, c’est-à-dire un équipement n’impliquant aucune dépense de la part de l’usager.

Quels sont les résultats du 100% santé pour les appareils auditifs ?

Et les résultats sont éloquents : depuis sa mise en place en 2019, le panier A (le panier entièrement pris en charge par l’Assurance Maladie) a équipé 40% des utilisateurs d’appareils auditifs. On dénombre au total 77% d’usagers supplémentaires par rapport à 2019 : des usagers qui ont pu se permettre de s’appareiller grâce au dispositif 100% Santé. Prochaine cible du 100% Santé, le Tiers-Payant ne devrait pas tarder à devenir la norme parmi les infrastructures proposant des aides auditives.

Quels types d’appareils auditifs sont pris en charge par le 100% Santé ?

On distingue 2 types d’aides auditives :

• Les aides auditives de Classe 1, entièrement prises en charge par le 100% Santé;
• Les aides auditives de Classe 2, partiellement prises en charge par les mutuelles.

Contrairement à certaines idées reçues, les appareils auditifs de Classe 1 équivalent tout à fait aux appareils auditifs de Classe 2 en termes d’efficacité. Ce sont seulement les fonctionnalités (options) disponibles qui changent.

Les appareils auditifs de Classe 1

Les aides auditives de Classe 1 appartiennent au panier 100% santé et à ce titre elles sont totalement prises en charge. Ces dernières incluent tous les types d’aides auditives existantes sur le marché. Elles doivent comporter a minima :

• 12 canaux de réglages (ou dispositif équivalent) pour correspondre parfaitement au trouble auditif de l’utilisateur,
• 3 options parmi les suivantes : connectivité sans fil, système anti-acouphène, réducteur de bruit du vent, dispositif anti-réverbération, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, fonction apprentissage de sonie.

Les appareils auditifs de Classe 2

Les prothèses auditives de Classe 2 sont vendues à des prix définis librement par l'audioprothésiste, lesquels ne sont pas plafonnés. Leur prise n’est que partielle et se fait à la demande de l’assuré. Les aides auditives de Classe 2 peuvent proposer davantage d’options que celles de la Classe 1, mais elles ne sont pas plus efficaces.

Une prise en charge qui évolue

La prise en charge du 100% santé évolue au fil et à mesure; ainsi, les assurés sont de mieux en mieux remboursés.

Comment être certain.e de bénéficier du 100% santé en achetant ma prothèse auditive ?

Lors de votre premier passage chez l’audioprothésiste, ce dernier vous remet un devis en fonction des résultats du test auditif. Ce document comporte obligatoirement une proposition appartenant au panier 100% santé, soit une proposition entièrement remboursée par l’Assurance Maladie. Quoi qu’il arrive, l’audioprothésiste vous présentera le produit entièrement pris en charge et vous proposera de vous appareiller avec celui-ci. Après étude comparative, vous pouvez sélectionner une aide auditive de Classe 2 si telle est votre volonté. Bénéficier du 100% santé

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